Тревога и страхи
Тревога о здоровье
Страх болезни, проверки тела и поиск симптомов в интернете
6 недель · 7 уроков · практика 10–20 минут в день
Для кого
- •Часто думаете, что у вас серьёзная болезнь
- •Проверяете тело, ищете симптомы в интернете, просите близких успокоить
- •Облегчение после обследования длится недолго
Что внутри
- •Цикл тревоги о здоровье: ощущение, страшная мысль, проверка, недолгое облегчение
- •Постепенный отказ от проверок и поиска заверений
- •Экспозиция к мыслям о болезни
- •Проверка мыслей
Чего ожидать
Отказ от проверок в первые дни может повысить тревогу, а затем у многих она снижается, но заранее обещать это нельзя. Это главное, что нужно пережить. Тест прогресса в программе спрашивает о последних 2 неделях, поэтому изменения видны. Плановые визиты к врачу продолжаем; новый непохожий симптом разумно один раз показать врачу.
Прогресс измеряем тестом: Тревога о здоровье (SHAI) — первым шагом перед уроками, каждые две недели и в конце.
Без сопровождения специалиста результат программ самопомощи обычно скромнее, чем в исследованиях с поддержкой, — его заметно усиливает регулярная практика. Проходить программу вместе с психологом можно и полезно.
При тревоге о здоровье лучше всего изучен когнитивно-поведенческий подход с упором на экспозицию и отказ от проверок и поиска заверений. В исследованиях онлайн-программы с поддержкой специалиста снижали тревогу о здоровье и не уступали очным занятиям. Полностью самостоятельный формат изучен меньше.
- •Axelsson E. и др., JAMA Psychiatry, 2020 — онлайн-программа с поддержкой специалиста не уступила очной (204 человека)
- •Hedman E. и др., British Journal of Psychiatry, 2014 — онлайн-программа на основе экспозиции (158 человек) снизила тревогу о здоровье сильнее онлайн-программы по управлению стрессом, в которой главным было расслабление
- •Cooper K. и др., Behavioural and Cognitive Psychotherapy, 2017 — мета-анализ 14 исследований: когнитивно-поведенческий подход эффективен при тревоге о здоровье (большой эффект по сравнению с контролем)
Это самопомощь, а не медицинская услуга. Если тяжело справляться или появились мысли причинить себе вред — экстренная психологическая помощь МЧС 8-495-989-50-50 (круглосуточно), для подростков и родителей — 8-800-2000-122 (бесплатно), при угрозе жизни — 112.